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髋关节脱位
作者: ????加入时间:2019/4/9 12:21:20 ????来源:《孕产育儿》
??????? 发育性髋关节脱位是由股骨头脱出于髋关节窝造成的。可以在出生时就发生,也可以在出生之后1岁内发生。这种情况在早期常常被忽视,有的孩子直到走路出现跛行时才被发现。
??????? 一、是什么原因导致髋关节脱位?
目前不是很清楚是什么原因导致髋关节脱位以及为什么右髋关节发生几率大于左髋关节。其中的一个原因可能是妈妈在怀孕期间分泌的松弛激素造成的。这种激素有利于母亲分娩,但通过胎盘进入胎儿体内,会使女宝宝的韧带产生松弛,但对男宝宝的影响较小。髋关节松弛后使股骨头有脱位倾向,有的宝宝几天后可以自己纠正,髋关节正常发育,但有一些宝宝却会发生髋关节半脱位或全脱位,需要治疗。
???????? 二、哪些宝宝易出现髋关节脱位?
???????? 增加髋关节脱位发生的危险因素有:
???????? 性别—女孩更常见。家族史—家族成员有髋关节脱位的,患病的可能性更大。出生体位—臀位出生的更易出现。胎次—第一胎的宝宝有高危险性。
???????? 三、怎么判断孩子是不是髋关节脱位?
???????? 儿科医生在新生儿出生后会立即检查是否有髋关节脱位,常规保健健康体检时也会检查,直到孩子可以正常走路。
???????? 儿科医生通常会通过这几个方面观察孩子的股骨头是否在髋关节窝里:两腿运动的最小范围,屈曲外展的范围大小。两腿长度是否相同。大腿或臀部的皮纹是否对称。如果儿科医生发现孩子髋关节的问题,就会转诊去小儿骨外科,后者对治疗髋关节脱位很有经验。
????????? 四、怎么治疗?
????????? 早期治疗很重要。治疗越早,就越简单。过去,父母会采用叠双层或三层尿布以固定孩子的大腿姿势,现在这种方法已经不提倡了。因为它不但不能预防髋关节脱位,反而还会拖延最佳治疗时间。如果治疗不及时,会造成终身残疾。
????????? 6个月之前:治疗措施是使用一个软支具保持大腿屈曲外展,使股骨头固定在髋关节窝内。这期间要复查多次,以确保髋关节正常和稳定。
????????? 年龄稍大的孩子或顽固病例;同时使用软支具、石膏、牵引,或进行手术治疗。手术过后,孩子将被固定在硬支架内3个月。硬支架拆除后,需要使用软支架再固定几个月

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